中文摘要：

目的分析脑膜血管型神经梅毒的MRI影像特征,通过结合临床表现及实验室检查,以达到早期诊断的目的。方法回顾性分析经临床及实验室确诊的脑膜血管型神经梅毒患者9例,HIV均为阴性。采用3.0T MRI进行成像扫描,其中头颅MRI平扫+MRA8例,常规头颅MRI平扫1例,对上述临床及影像学资料进行分析总结。结果 9例患者以男性居多(7/9),临床以急性或亚急性起病,患者首发症状多表现为四肢乏力、头晕、言语不利及认知障碍等上述症状的不同组合。脑膜血管型神经梅毒的基本MRI表现包括:①脑萎缩,可为对称或非对称性脑萎缩;②脑梗塞,表现为多部位、多发梗塞灶,且病灶范围、新旧不一;③脑血管狭窄,呈多发节段性狭窄,常为双侧不对称性,近段血管病变更易累及。结论 MRA可评估脑血管受累情况,对无脑卒中高危因素的青中年患者,发现脑萎缩基本改变,伴颅内多发、散在的梗塞灶,需尽早行血清及脑脊液梅毒抗体检查,争取早期诊断、治疗,以改善预后。