目的探讨临床因素和再发卒中后癫痫的关系,寻找癫痫发作的危险因素方法收集2010年1月-2016年4月在华西医院神经内科住院并完成随访的105例卒中后癫痫发作患者。应用Logistic回归模型分析影响节中后癫痫再发的风险因素。结果纳入的105例卒中后伴有癫痫发作的患者中,男62例(59.0%),中位年龄72岁;卒中发病至癫痫发作的中位时间为180d。80%患者接受了抗癫痫药物(AEDs)治疗,平均随访720d,70%患者无癫痫再发作。在多因素分析当中,年龄<72岁[OR=3.03,95%CI(1.19,7.76),P=0.02],随访时遗留中重度残疾[OR=3.01,95%CI(1.1,8.18),P=0.03],和使用两种以上AEDs[OR=3.85,95%CI(1.3,11.18),P=0.01]是卒中后癫痫再发的独立风险因素。结论针对卒中后癫痫的治疗,临床医生不仅需要积极治疗和预防原发疾病来减轻卒中后遗症,还需要根据癫痫发作类型合理正确选择AEDs来共同预防癫痫复发。