失眠是一种常见的睡眠问题,通常指患者对睡眠时间和(或)质量不满足并影响白天社会功能的一种主观体验。随着社会压力的增大,失眠的发生率越来越高,尤其是抑郁症继发的失眠,它是抑郁症的主要表现之一,如入睡困难、早醒等;长期失眠也会导致抑郁,因此治疗中应仔细辨别。目前临床上治疗失眠的药物主要是镇静催眠药,但长期应用易产生耐受性、依赖性、睡眠结构改变及宿醉效应。尤其是抑郁症伴有失眠或失眠导致抑郁情绪的患者,镇静催眠药不但不能从根本上解决失眠问题,反而会使抑郁症状加重。因此,人们便期望有理想的“安眠药”,起效快,睡眠质量高,安全,无不良反应,无宿醉效应,改善睡眠的同时也能改善情绪。近年来抗抑郁药被越来越多的医生应用于临床治疗原发性失眠或情感障碍伴发失眠的患者。我们将对抗抑郁药对睡眠的影响及其机制进行介绍。