病历摘要 患者女,63岁,因头痛、头晕伴步态不稳,同时伴双手及左足麻木、视物模糊1个月,头颅MRI检查提示:双侧丘脑和基底节、右侧额叶及右侧小脑半球、脑干、左侧颞枕叶梗死(图1),以“多发腔隙性脑梗死”于2011年1月收住本院保健病房。患病前2个月患者发现全身皮肤多发暗红色斑块,形状不规则,大小不一,表面无破溃,有浸润感,质地中等偏硬,以双下肢明显。曾在外院行皮肤活检,诊断为“血管炎”,予以激素治疗。