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RapidArc技术应用于早期鼻腔NK／T细胞淋巴瘤调强放疗的剂量学研究

ISSN号：1005-202X
期刊名称：《中国医学物理学杂志》
时间：0
分类：R851[医药卫生—航空、航天与航海医学;医药卫生—临床医学]
作者机构：[1]重庆市肿瘤研究所放疗科,重庆400030
相关基金：重庆市卫生局自然科学基金资助（项目编号：2012-2-389）;重庆市沙坪坝区科委社会发展领域科技项目资助（201307）

作者：郭启帅[1], 柳先锋[1], 钟明松[1], 周宪[1], 万跃[1], 王颖[1]

关键词： RAPIDARC, 3D—CRT, NKJT细胞淋巴瘤, 放射疗法, rapidArc, 3D-CRT, NK/T-cell lymphoma, radiotherapy

中文摘要：

目的：研究RapidArc技术应用于早期鼻腔NK／T细胞淋巴瘤调强放疗的剂量学特性。方法：选取10例早期鼻腔NK／T细胞淋巴瘤患者，在其CT模拟定位图像勾画靶区及危及器官，分别设计3D-CRT计划和RapidArc计划，以3D—CRT计划为参考。评估RapidArc计划计划靶体积（PTV）及危及器官的剂量学参数。结果：2种治疗计划均能满足处方剂量要求，与3D-CRT计划相比，RapidArc计划PTV的最大剂量（Dmax）减小5．49Gy（t=12．784，P=-0．000）、平均剂量（D/mean）减小1．32Gy（t=8．416，P=0．000）、适形指数cI‰变好（t=12．805，P=0．000）、适形指数C195％变好（t=10．138，P=-0．000）、均匀指数HI变好（产7．817，P=-0．000）；左视神经Dmean增加4．94Gy（t=-2．494，P=-0．034），右视神经Dmean增加7．79Gy（t=-3．031，P=-0．014），左眼Dmax减少5．83Gy（t=4．470，P=0．002），右眼Dmax减少6．43Gy（t=4．756，P=-0．001），左腮腺Dmax减少7．69Gy（t=3．076，P=0．013），右腮腺Dmax减少6．93Gy（t=2．478，P=-0．035）。结论：早期鼻腔NK／T细胞淋巴瘤患者采用RapidArc技术可获得优于3D—CRT计划的靶区剂量分布，同时更好的保护了部分危及器官，其疗效还需进一步临床评估。

英文摘要：

0bjective：A treatment planning study was carried out to evaluate the performance of the novel volumetric modulated arc radiotherapy （VMAT） with RapidArc on early-stage nasal natural killer/T-cell lymphoma patients. Methods：CT images of 10 patients with early-stage nasal natural killer/T-cell lymphoma cancer were transferred into Eclipse planning system. 3D-CRT and RapidArc plans were optimized on an Eclipse treatment planning system using beam data generated for Varian IX linear ac- celerator. Planning target volume （PTV） and organs at risk were evaluated with dose-volume histogram. Results：All plans met the needs of the prescribed doses, Compared with the 3D-CRT plans, the Dax of PTV of RapidArc plan decreased 5.49 Gy （t=12.784,P=0.000）, the Dmean ofPTV decreased 1.32 Gy （t=8.416,P=0.000）, CI90% CI95% and HI became better（t=12.805,10.138, 7.817,P=0.000, 0.000, 0.000）;the Dmean of left optic nerve increased 4.94 Gy（t=-2.494, P=-0.034）, the Dean of right optic nerve in- creased 7.79 Gy （t=-3.031, P=0.014）, the Dmax of left eye decreased 5.83 Gy （t=4.470, P=0.002）, the Dax of right eye decreased 6.43 Gy （t=4.756,P=-0.001）, the Dmax, of left parotid gland decreased 7.69 Gy （t=3.076,P=-0.013）, the Dax of right parotid gland decreased 6.93 Gy （t=2.478,P=-0.035）. Conclnsions：Compared with the 3D-CRT technology, early-stage nasal natural killer/T-cell lymphoma Patients with RapidArc technology can get superior dose distribution and decrease the dose for organ at risk, the efficacy needs further clinical evaluation.

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