目的探讨以病史、心电图、年龄、危险因素、肌钙蛋白5项指标组成的HEART评分对急诊心源性胸痛的鉴别诊断价值。方法 98例急诊收治的因胸痛前来就诊的患者,均进行HEART评分,根据评分结果分为心源性胸痛组(43例)和非心源性胸痛组(55例),心源性胸痛组再分成心肌梗死组(24例)和心绞痛组(19例)。比较四组患者HEART评分情况。结果心源性胸痛组年龄(67.53±11.72)岁大于非心源性胸痛组(53.64±17.06)岁,危险程度评分(6.41±1.32)分高于非心源性胸痛组(2.35±1.43)分,差异均具有统计学意义(t=4.561、14.422,P〈0.01)。心绞痛组年龄(73.24±8.98)岁大于心肌梗死组(62.45±12.47)岁,危险程度评分(5.63±0.86)分低于心肌梗死组(8.22±1.09)分,差异均具有统计学意义(t=3.173、8.472,P〈0.01)。结论 HEART评分为临床急诊胸痛患者提供更为简单、快速、可靠的病情与预后评估方法 ,与传统全球急性冠状动脉事件注册评分(GRACE)方法比较,前者更为准确、易于操作,适用于急诊。