RA是一种以对称性多关节炎为主要临床表现的慢性系统性自身免疫病,其基本病理改变为滑膜炎和血管翳的形成,血管翳是造成关节侵蚀、破坏、功能障碍的病理基础,如未及时治疗,病情进行性加重,可导致关节畸形、劳动力丧失.因此,早期诊断、早期逆转骨破坏至关重要.免疫耐受的破坏为本病的主要机制,确切病因尚不清楚.目前应用糖皮质激素类药物治疗RA有良好的抗关节炎作用,但可以加重骨质疏松的发生.近年来,维生素D缺乏在RA发病机制中的作用日益受到重视.多项研究表明,维生素D缺乏普遍存在于RA患者[1-2],并可能与疾病的病情活动和严重程度相关[3-4],增加维生素D的摄入可以延缓和预防RA的发生和进展[5].1,25-(OH)2D3是维生素D的生物活性形式,它不仅能与多种免疫抑制剂协同发挥作用,同时还能防治糖皮质激素引起的骨质疏松.