糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)诊断与治疗的理念,在2002年美国糖尿病学会(ADA)发布指南以后的15年间有了突破性进展[1],表现在如下几个方面:(1)常规、广泛应用眼光学相干断层扫描(optical coherence tomography, OCT)作为评估视网膜病理改变及评估视网膜厚度的有效手段;(2)眼底照相机揭示眼底更大范围的微血管病变;(3)抗血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)不仅作为治疗水肿累及黄斑中心凹的一线选择,目前也推荐治疗增殖期DR (proliferative DR, PDR);(4)慢性高血糖不仅导致视网膜血管病变,同时也导致视网膜神经元的损伤,两者为视力下降的共同原因.另外,随着内科药物以及诊疗设备的进步,患者在糖尿病的综合治疗方面获益更多.本次声明由密西根大学Kellogg眼科中心的Thomas Gardner教授组织,邀请8位著名眼科教授如John Hopkins医学中心、Wilmer眼科研究所的Sharon D. Solomon教授以及美国国立眼科研究所Emily Chew教授等,于2017年3月发表了最新的DR诊断及治疗的立场声明[2],其内容同时适用于医师及患者.