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基于循证医学方法评价妊娠肝内胆汁淤积症生物标志物的诊断价值
  • ISSN号:0253-3626
  • 期刊名称:《重庆医科大学学报》
  • 时间:0
  • 分类:R714.25[医药卫生—妇产科学;医药卫生—临床医学]
  • 作者机构:[1]重庆医科大学公共卫生与管理学院卫生统计与信息管理教研室,重庆400016
  • 相关基金:国家自然科学基金资助项目(编号:81373103); 重庆市自然科学基金资助项目(编号:cstc2013jcyj A0068)
中文摘要:

目的:基于Meta分析结果,运用综合受试者工作特征曲线技术(summary receiver operating characteristic,SROC)5种技术方法评价妊娠肝内胆汁淤积症(intrahepatic cholestasis of pregnancy,ICP)中总胆汁酸(total bile acid,TBA)的诊断价值。方法:检索中文数据库:中国生物医学文献数据库(CBM)、万方、CNKI;英文数据库:Pub Med,High Wire,Ovid,the Cochrane Library,Google scholar research。文献搜索的截至日期为2015年5月。对所纳入的文献进行质量评价和数据提取后,利用Meta分析所收集的TBA的灵敏度、特异度等数据信息,运用双变量随机效应模型的SROC 5种方法:ηonξ、ξonη、D on S、R&G(Rutter and Gatsonis)、主轴法,应用SAS的MIXED和NLMIXED过程步得到参数,建立5种模型,评价TBA对ICP的诊断价值。结果:通过Meta分析检索步骤,最终纳入6篇文献,根据5种方法计算出诊断评价结果曲线下面积(area under curve,AUC)值显示:ηonξ:0.711,ξonη:0.448;D on S:0.730;R&G:0.801;主轴法:0.703,提示TBA的诊断准确性较高,而5种技术方法的AUC和SROC图形结果显示:R&G评价TBA准确性的效果较其他方法更好。结论:TBA诊断ICP的准确性较好,但R&G的效果评价需进一步验证。

英文摘要:

Objective:To use 5 methods of summary receiver operating characteristic(SROC)to evaluate the diagnostic value of the total bile acid(TBA) in intrahepatic cholestasis of pregnancy(ICP) based on the Meta-analysis. Methods:Articles were identified from searches of Pub Med,High Wire,Ovid,the Cochrane Library,Google scholar research,the Chinese National Knowledge Infrastructure,Wan Fang Dissertation Database and Chinese Biological Medical. The retrieval time was conducted at May 2015. Bivariate random effect models :η on ξ,ξ on η,D on S,RG(Rutter's and Gatsonis),major axis,were used based on the information of sensitivity,specificity,etc. SAS MIXED and NLMIXED procedure was applied to build 5 kinds of model to evaluate the diagnostic value of total bile acid of intrahepatic cholestasis of pregnancy. Results:The results area under curve(AUC)of diagnostic evaluation showed that η on ξ:0.711,ξ on η:0.448,D on S:0.730,Rutter and Gatsonis(RG):0.801,major axis:0.703,which indicated the diagnostic accuracy of TBA was moderate,and 5 technical methods results of AUC and SROC curve showed that the effect of RG was superior to other methods in evaluating the accuracy of TBA than. Conclusion:TBA is accurate when diagnosing intrahepatic cholestasis of pregnancy,but the efficacy of RG needs further consideration.

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期刊信息
  • 《重庆医科大学学报》
  • 中国科技核心期刊
  • 主管单位:重庆市教育委员会
  • 主办单位:重庆医科大学
  • 主编:雷寒
  • 地址:重庆市渝中区医学院路1号重庆医科大学384号信箱
  • 邮编:400016
  • 邮箱:cyxbbjb@126.com
  • 电话:023-68485032
  • 国际标准刊号:ISSN:0253-3626
  • 国内统一刊号:ISSN:50-1046/R
  • 邮发代号:78-132
  • 获奖情况:
  • 国内外数据库收录:
  • 美国化学文摘(网络版),英国农业与生物科学研究中心文摘,波兰哥白尼索引,美国剑桥科学文摘,中国中国科技核心期刊,中国北大核心期刊(2008版),中国北大核心期刊(2011版),中国北大核心期刊(2014版)
  • 被引量:20268