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CAG方案治疗t(12;22)(p13;q11)急性单核细胞白血病一例并文献复习
  • ISSN号:1009-9921
  • 期刊名称:《白血病.淋巴瘤》
  • 分类:R733.71[医药卫生—肿瘤;医药卫生—临床医学]
  • 作者机构:[1]苏州大学附属第一医院江苏省血液研究所卫生部血栓与止血重点实验室血液学协同创新中心,215006
  • 相关基金:基金项目:国家自然科学基金(81000222);江苏省科教兴卫工程-临床医学中心(ZX201102);国家临床重点专科建设项目
中文摘要:

目的 报道1例伴有t(12;22)(p13;q11)的急性单核细胞白血病病例,并探讨其临床和实验室特点.方法 R显带技术对患者进行染色体核型分析,荧光原位杂交技术检测ETV6基因断裂,反转录PCR检测ETV6-MN1融合基因表达及耐药相关基因GSTP1、MVP和MDR的表达.结果 患者染色体核型为47,XX,+8,t(12;22)(p13;q11)[10];ETV6基因发生断裂,具有ETV6-MN1融合基因转录本,并经测序证实;表达耐药相关基因GSTP1和MDR.患者对标准的IA方案不敏感,给予CAG方案(阿柔比星剂量提高到每天7 mg/m^2×14d)治疗,经1个疗程再诱导化疗即达到缓解,没有出现严重并发症.结论 t(12;22) (p13;q11)是一种罕见的再现性染色体异常,该易位可产生ETV6-MN1融合基因转录本,伴有该异常的患者对标准的诱导化疗耐药,预后欠佳.

英文摘要:

Objective To report the clinical and laboratory characteristics of a case of acute monocytic leukemia with t(12;22)(p13;q1 1).Methods R-banding was applied to analyze the karyotype.The rearrangement of ETV6 was detected by fluorescence in situ hybridyzation (FISH),and the expression of ETV6-MN1 fusion gene was detected using RT-PCR.The PCR products were directly sequenced.Genes related to multi-drug resistance such as GSTP1,MVP and MDR were also detected by RT-PCR.Results The result of R-banding revealed a karyotype of 47,XX,+8,t(12;22)(p13;q1 1)[10].FISH results showed that one allele of ETV6 was disrupted.ETV6-MN1 was detected by RT-PCR,which was further confirmed by direct sequencing.Expression of GSTP1 and MDR was detected also by RT-PCR.The patient was not sensitive to IA regimen,and then treated with CAG regimen (aclacinomycin total dose increased to 7 mg/m2 × 14 d).After a course of induction chemotherapy,complete remission was achieved without serious complications.Conclusions t(12;22)(p13;q11) is a rare chromosome abnormality related to acute myelocytic leukemia,resulting in the formation of the EVT6-MN1 fusion gene.Patients with this anomaly always showed chemoresistance and poor prognosis.

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期刊信息
  • 《白血病.淋巴瘤》
  • 主管单位:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
  • 主办单位:中华医学会 山西省肿瘤研究所 山西省肿瘤医院
  • 主编:
  • 地址:太原市职工新街3号
  • 邮编:030013
  • 邮箱:bxblbl@sina.com
  • 电话:0351-4650389
  • 国际标准刊号:ISSN:1009-9921
  • 国内统一刊号:ISSN:11-5356/R
  • 邮发代号:22-107
  • 获奖情况:
  • 国内外数据库收录:
  • 美国化学文摘(网络版),波兰哥白尼索引,荷兰文摘与引文数据库,荷兰医学文摘,美国剑桥科学文摘
  • 被引量:4369