中文摘要：

目的：研究 HBV相关慢加急性肝功能衰竭（HBV-ACLF）患者血浆中可溶性 CD163（sCD163）和铁蛋白水平，分析其与患者病情、预后的关系。方法选择HBV-ACLF患者30例、乙型肝炎肝硬化25例、慢性乙型肝炎18例以及健康对照15例，采用ELISA方法检测血浆中 sCD163和铁蛋白水平。结果 HBV-ACLF 组血浆中 sCD163和铁蛋白水平均明显高于肝硬化组、慢性乙型肝炎组及健康对照组[sCD163：（123±43）比（76±33）、（58±19）、（35±15）ng/mL，均P＜0．05；铁蛋白：（2714±1896）比（505±722）、（833±801）、（106±58）ng/mL，均P＜0．05]。肝衰竭发展到晚期时sCD163和铁蛋白水平均较早、中期明显增高[sCD163：（162±44）比（104±40）、（108±24）ng/mL，均P＜0．05）；铁蛋白：（4154±2122）比（1746±1047）、（2416±1713）ng/mL，均P＜0．05]。HBV-ACLF死亡组中sCD163和铁蛋白水平均高于存活组[sCD163：（140±42）比（101±36）mg/mL，（t＝-2．719，P＝0．01）；铁蛋白：（3568±2007）比（1598±957）ng/mL，（t＝-3．547，P＝0．001）]。经受试者工作特征曲线（ROC）分析，sCD163、铁蛋白评估 HBV-ACLF患者3个月内死亡所对应的曲线下面积（AUC）分别为0．803、0．844。结论 sCD163和铁蛋白可作为 HBV-ACLF病情严重程度及预后评估的重要参考指标。

英文摘要：

Objective To investigate the expression and clinical significances of sCD163 and ferritin in HBV related acute-on-chronic liver failure（HBV-ACLF）patients. Methods The expression of sCD163 and ferritin of 30 HBV-ACLF patients,25 liver cirrhosis patients（LC group）,18 chronic hepatitis B patients （CHB group）and 15 normal persons （normal group）were detected by ELISA. Results The expressions of sCD163 and ferritin in HBV-ACLF group were significantly higherthanthoseinLC,CHBandnormalgroup[sCD163（ng/ml）：123±43vs76±33,58±19,35±15（P= 0.007）;ferritin（ng/ml）：2714±1896vs505±722,833±801,106±58（P= 0.004）;P〈0.05].AttheadvancedstageofHBV-ACLF,the concentrations of sCD163 and ferritin were significantly higher than those in the nonage and metaphase stage [sCD163：162±44vs104±40,108±24（P= 0.01）;ferritin：4154±2122vs1746±1047,2416±1713（P= 0.001）;P〈0.05]. Besides,the expressions of sCD163 and ferritin in non-survival group were higher than survival group[sCD163：140±42vs101±36（t= -2.719,P= 0.01）;ferritin：3568±2007vs1598±957（t= -3.547,P= 0.001）;P〈0.05].To investigate the value of sCD163 and ferritin of prognosis in HBC-ACLF patients＆#39;prognosis in 3 months,receiver operating characteristic curve（ROC）analysis was conducted. The area under curve（AUC）were 0.803 and 0.844,respectively. Conclusion sCD163 and ferritin may serve as important evaluating indicator of disease severity and prognosis in HBV-ACLF patients .