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促性腺激素释放激素激动剂与拮抗剂方案扳机时机的探讨
  • ISSN号:1004-3845
  • 期刊名称:《生殖医学杂志》
  • 分类:R[医药卫生]
  • 作者机构:华中科技大学同济医学院附属同济医院生殖医学中心,湖北武汉430030
  • 相关基金:国家自然科学基金项目(81571439)
作者: 徐蓓, 靳镭
中文摘要:

促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)短效长方案作为经典的"金标准"方案,扳机(trigger)时机范围多在主导卵泡在17至22mm,可获得稳定的妊娠结局。促性腺激素释放激素拮抗剂(GnRH-ant)方案作为一种新兴方案,广泛应用于临床。由于GnRH-ant方案和GnRH-a长方案作用机制及用药方案差异较大,扳机时机的选择非常关键。目前数据支持拮抗剂方案扳机时机与激动剂方案基本相同。推迟扳机可增加获卵数,MⅡ卵数和优胚率,但可能致孕酮升高,内膜提早发生分泌期改变,降低子宫内膜容受性。扳机时机的抉择需兼顾目标卵泡群的个数、大小,及内膜容受性等方面进行综合考虑。

英文摘要:

As a classic"gold standard"protocol,stable pregnancy outcome can be obtained by using the GnRH agonist long protocol.The timing of HCG in GnRH agonist cycles is usually on the day when one or more 17-22 mm follicles are present.As a newly emerging protocol,GnRH antagonist protocol is generally used in clinic.There is a big difference in the mechanism and medications between the GnRH agonist and antagonist protocol,so proper selection of trigger timing is very important.Existing data showed the trigger timing in GnRH antagonist protocol was similar as GnRH agonist protocol.Delaying administration of HCG can increase the numbers of oocytes retrieved,M Ⅱ oocytes and high quality embryos.However,it may also lead to progesterone elevation,higher incidence of endometrial development advancement,and lower endometrial receptivity.So the trigger timing should be based on the number and size of target follicles and endometrial receptivity.

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期刊信息
  • 《生殖医学杂志》
  • 中国科技核心期刊
  • 主管单位:国家计划生育委员会
  • 主办单位:北京协和医院 国家计划生育委员会科学技术研究所
  • 主编:郎景和
  • 地址:北京市东城区帅府园1号
  • 邮编:100730
  • 邮箱:1399668426@qq.com
  • 电话:010-65295670
  • 国际标准刊号:ISSN:1004-3845
  • 国内统一刊号:ISSN:11-4645/R
  • 邮发代号:80-419
  • 获奖情况:
  • 1996全国计划生育科技期刊质量评比获优秀期刊
  • 国内外数据库收录:
  • 美国化学文摘(网络版),中国中国科技核心期刊
  • 被引量:8842