目的观察水蛭对冠脉支架术后患者主要不良心血管事件(MACE)和血管内皮功能的影响。方法 200例冠心病心绞痛心血瘀阻证患者随机分为治疗组和对照组,各100例。两组患者随访12个月,观察术后患者的主要不良心血管事件,并检测术前和术后12个月血浆一氧化氮(NO)、血栓素B2(TXB2)、内皮素-1(ET-1)、6-酮-前列腺素1α(6-Keto-PGF1α)。结果治疗组与对照组比较,MACE明显减少(P〈0.05)。治疗组治疗前后比较,NO、6-Keto-PGF1α升高,TXB2、ET-1降低,具有统计学意义,对照组治疗前后比较无明显变化。结论水蛭可降低冠脉支架术后患者MACE,其机制可能与改善血管内皮功能相关。