目的老年冠心病患者探讨血清脂蛋白a〔Lp(a)〕与肾小球滤过率估测值(eGFR)、左室射血分数(LVEF)的相关性。方法 368例老年冠心病患者按照eGFR分为肾功能正常组122例、肾功能轻度减低组164例、肾功能中重度减低组82例,按照冠脉受累数量将患者分为单支病变组79例、双支病变组134例、三支病变组155例,比较不同肾功能患者Lp(a)、LVEF水平,以及不同冠脉病变支数患者Lp(a)、eGFR及LVEF水平。结果肾功能正常组患者Lp(a)水平显著低于肾功能轻度减低组以及肾功能中重度减低组(P〈0.05)。肾功能轻度减低组患者Lp(a)水平显著低于肾功能中重度减低组(P〈0.05);肾功能正常组患者LVEF水平显著高于肾功能轻度减低组以及肾功能中重度减低组(P〈0.05),而肾功能轻度减低组患者LVEF水平显著高于肾功能中重度减低组(P〈0.05);随着冠脉病变支数的增加,Lp(a)水平显著升高(P〈0.05),而eGFR及LVEF水平则显著降低(P〈0.05);Lp(a)与eGFR呈显著负相关(P〈0.05),Lp(a)与LVEF呈显著负相关(P〈0.05),eGFR与LVEF呈显著正相关(P〈0.05)。结论老年冠心病患者血清LP(a)、eGFR及LVEF之间有着明显的相关性,可反映患者心肾功能的变化情况。