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激素治疗溃疡性结肠炎黏膜愈合程度与预后的关系
  • ISSN号:1006-5709
  • 期刊名称:《胃肠病学和肝病学杂志》
  • 时间:0
  • 分类:R573.34[医药卫生—消化系统;医药卫生—临床医学;医药卫生—内科学]
  • 作者机构:[1]南方医科大学附属南方医院消化内科,广东广州510515, [2]佛山市第一人民医院消化内科
  • 相关基金:佛山市卫生局立项(2012054)
中文摘要:

目的探讨激素治疗溃疡性结肠炎(UC)的黏膜愈合程度与其预后的相关性。方法对接受激素治疗(n=86)的UC患者随访2年。首先在治疗6个月后对其进行早期临床疗效评价(Powel—Tuck,PW)和组织病理学分级,并将患者分为完全应答(A组:PT,0~1分;病理分级,0级)、部分应答(B组:PT,0~1分;病理分级,I~Ⅱ级)和无应答(c组:PT≥2分;病理分级≥Ⅲ级)。随后对其疾病复发、再入院、结肠手术、免疫抑制剂使用等预后情况进行追踪,评估早期治疗UC的黏膜愈合程度和其后期预后的相关性。结果2年后,完全(A组)和部分应答(13组)患者预后情况在以下方面出现差异:再人院率[A组27.5% vs 13组44.1%;P=0.018;OR=2.24;95%CI(1.11~3.98)]、免疫抑制治疗[A组7.5%VSB组26.5%;P=0.008;OR=5.67;95%CI(3.24~8.93)]、结肠切除术[A组0.00%vs B组17.6%;P=0.035;OR=5.43;95%CI(2.14—7.64)]。结论激素治疗UC早期达到黏膜愈合与其后期良好的预后存在明显的正相关。

英文摘要:

Objective To evaluate the relationship between mucosal healing and outcomes in ulcerative colitis (UC) after treatment with corticosteroids. Methods Patients with UC who were prescribed corticosteroid therapy (n = 86) were followed up for 2 years. They were evaluated by clinical (Powel-Tuck, PT) and histopathology grading after 6 months, outcomes at 6 months ( early response) were used to identify patients with complete ( group A : PT, 0 - 1 ; his- topathology grading, 0) , partial ( group B : PT, 0 - 1 ; histopathology grading, Ⅰ-Ⅱ) , or no response (group C : PT 2 ; histopathology grading≥Ⅲ ). The association between mucosal healing and late outcomes was assessed. Results After 2 years, there were significant differences between complete and partial responders in the rates of hospitalization [ 27.5 % in group A vs 44.1% in group B ; P = 0.018 ; OR = 2.24 ;95 % CI ( 1.11 - 3.98 ) ], immunosuppression therapy [(7.5% in group A vs26.5% in group B; P=0.008; OR=5.67;95%CI(3.24-8.93)] , coleetomy [0.00% in group A vs 17.6% in group B ; P = 0. 035 ; OR = 5.43 ;95% CI(2.14 - 7.64) ]. Conclusion Mucosal healing after corticosteroid therapy is associated with late outcomes in UC.

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期刊信息
  • 《胃肠病学和肝病学杂志》
  • 中国科技核心期刊
  • 主管单位:郑州大学
  • 主办单位:郑州大学
  • 主编:段芳龄
  • 地址:郑州市大学路40号
  • 邮编:450052
  • 邮箱:wcbx@chinajournal.net.cn
  • 电话:0371-63912916
  • 国际标准刊号:ISSN:1006-5709
  • 国内统一刊号:ISSN:41-1221/R
  • 邮发代号:36-159
  • 获奖情况:
  • 1998年获河南省优秀科技期刊二等奖
  • 国内外数据库收录:
  • 美国化学文摘(网络版),荷兰文摘与引文数据库,中国中国科技核心期刊,瑞典开放获取期刊指南
  • 被引量:17675