患者,男,64岁,因“反复腰痛30余年,加重1个月”于2013年10月23日入院.30多年前出现双侧臀区疼痛伴晨僵,继之出现腰痛,以左侧为重,间断服用非甾体抗炎药,可暂时缓解,未系统诊疗.入院前1个月感疼痛加重伴乏力,入住我院骨科.查体:拄拐入病房,浅表淋巴结不大,心、肺听诊未见异常,腹平软,肝、脾肋缘下未及.专科查体:左下肢外旋畸形,无短缩,左髋关节叩痛(+),左侧4字试验阳性,胸廓活动度1 cm,指地距58 cm.血常规:WBC 2.92×10^9/L,HGB 48 g/L,PLT 57×10^9/L.尿常规:蛋白(+).生化:白蛋白34.8 g/L,球蛋白45.5 g/L,肌酐194 μmol/L,尿酸673.μmol/L.