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目的探讨行SPECT/CT检查同期行血清学癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白19片段(Cyfra21-1)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)检测诊断肺癌骨转移的价值。方法 578例肺癌确诊病例。其中术后病理95例,支气管镜329例,超声或CT引导穿刺病理158例(含EBUS);其中肺鳞癌313例,腺癌167例,小细胞癌72例,其他癌26例。男356例,女222例。行SPECT/CT前先行血清学CEA、Cyfra-211及NSE检测。结果该组肺癌骨转移发生率为45.33%(262/578),SPECT/CT诊断敏感性为89.69%(235/262),特异性为91.35%(528/578),准确性为91.35%(528/578)。CEA+Cyfra21-1+NSE+SPECT/CT联合检查敏感性为96.56%(253/262),特异性为96.54%(558/578),96.54%(558/578),明显高于SPECT/CT单独检查(P=0.003;0.000;0.000)。结论行SPECT/CT检查的同时行血清学CEA、Cyfra21-1、NSE联合检测,有助于提高肺癌骨转移的灵敏度,使肺癌骨转移的诊断准确性大大提高。