目前临床移植普遍应用的根据交叉反应组CREG配型原则选择相容供肾并不能有效避免术后PRA阳性,我们认为移植供受者HLA氨基酸的错配导致抗供者特异性抗体(DSA)的产生。为了明确HLA氨基酸错配对DSA产生的影响,探讨肾脏移植配型中不可接受的HLA氨基酸残基错配组合,本研究拟通过回顾性分析300对肾移植供受者,采用PCR-SBT方法进行的HLA-ABCDRDQ等位基因分型,并持续性进行移植受者术后PRA检测,对PRA阳性的受者采用ELISA-CDC进行DSA的体外验证而佐证DSA的产生,并建立供受者HLA等位氨基酸残基错配下蛋白结构域的模型,进行供受者HLA氨基酸残基错配与移植后DGF、排斥反应、血药浓度及肿瘤发生率等数据进行多因素的回归分析,确定CREG中导致DSA生成的不可接受错配的HLA氨基酸残基组合。
英文主题词HLA antigenicity;frequency;homozygous;compatibility;