冠状动脉慢血流(slow coronary flow,SCF)是指部分胸痛患者在冠脉造影时冠脉并无明显狭窄而造影剂充盈缓慢的现象.它可引起心绞痛、心肌梗死,但是发理机制不明,我们认为SCF是一种冠状动脉综合征,并提出了现象发生机制的炎症假说;尝试通过系统性的研究,阐述其发病机制和运用他汀类药物进行干预.我们纳入SCF患者,建立了SCF数据库.在基础研究中,以人内皮祖细胞和人肺血管平滑肌细胞为研究对象,研究C反应蛋白炎症作用机制和阿托伐他丁的抗炎症作用机制.我们发现CRP可以通过p38丝裂原活化蛋白激酶信号传导通路降低人内皮祖细胞IL-8的表达.利用CRP诱导人肺血管平滑肌细胞,检测炎症因子IL-6和MCP-1的表达,同时检测转录因子NF-κB的活性.发现CRP能诱导人肺血管平滑肌细胞表达IL-6和MCP-1,激活NF-κB.然后加入阿托伐他汀,发现IL-6和MCP-1的表达减少,NF-κB的活性降低.说明阿托伐他汀可以抑制CRP所诱导的炎症反映,这一作用是通过阻碍NF-κB传导通路实现的.通过上述研究,炎症假说得到了验证,他汀类药物的抗炎作用也得到了证实,为SCF 的防治提供了新思路.
英文主题词coronary slow-flow syndrome; inflamma- tion;statin