中文摘要：

机械通气下的病人更容易出现严重的并发症、护理耗费更多，所以在监护室里大量的精力是用于尽早脱机，恢复病人的自主呼吸。但是脱机过早会引起呼吸肌疲劳，加重病人的心肺功能失代偿，造成有些病人拔管后又不得不重新插管。然而目前尚无可靠、敏感的脱机指标帮助决定脱机时机。呼吸衰竭及脱机失败是由于呼吸肌力量和呼吸负荷不平衡所致。脱机失败的病人常常表现为呼吸中枢驱动增高。了解呼吸中枢驱动可以了解呼吸肌力量和呼吸负荷之

结论摘要：

在过去一年里项目组在国家自然科学基金主任专项基金的资助下，认真组织实施了这一项目，取得了满意成绩。发明了一条膈肌功能检测导管，并获得专利权。这一导管对我们开展重症病房（ICU）的脱机研究有非常大的帮助。实验过程我们遇到了电磁场干扰膈肌肌电记录的困难。通过改变ICU病房的地线布局，我们最终记录到了高质量的膈肌肌电信号，解决了课题的关键问题。我们研究了正常人及ICU病人的膈肌肌电发现病人的自主膈肌肌电明显大于正常人，提示ICU病房的病人呼吸中枢驱动增高。同时观察了15例病人在脱机时的膈肌肌电。初步结果显示，脱机成功的病人的膈肌肌电小于脱机失败的病人。虽然需要进一步的研究， 我们认为膈肌肌电有助于预测脱机的成功与否。