下颌角成形术是一种临床常用的颌面轮廓整形手术,但该手术对口颌系统结构与功能的影响还不清楚。本研究首先通过建立恒河猴的下颌角成形术实验动物模型,运用影像学,组织学,酶组织化学以及三维有限元分析等研究手段,观察下颌角截骨术后咬肌形态结构、肌电功能以及下颌骨应力应变的变化,结果显示下颌角成形术使咬肌的形态与功能产生一定程度的萎缩与减弱,但随着时间的推移,有逐渐恢复的趋势,说明下颌角成形术不会对口颌系统功能造成有害影响。三维有限元分析结果提示下颌髁突颈部可能是下颌角截骨术后容易发生骨折的一个薄弱部位。结合动物实验,我们测量与分析了下颌角截除术与下颌角区外板劈开截除术对人类面下部宽度及侧方轮廓的影响,结果发现这两种术式均能有效减小下颌角间距以及面下部宽度,但前者对颜面侧方轮廓的改变更为显著。该项研究有助于阐明下颌角截骨整形术后相关组织结构与功能发生适应性改建的规律,为颌面整形美容外科合理选择与改进手术方式、预防和减少术后并发症的发生提供了参考依据。
英文主题词reduction gonioplasty; masseter muscle; rhesus monkeys;three-dimensional finite element;face width