国内外矽肺患者众多,我国已有55万余病员,病情日渐加重,至今未见使其肺间质纤维化逆转的高效药物。矽肺与IPF或博莱霉素引起的肺纤维化动物模型十分相似,故Brooke T提出IPF与尘肺的治疗可能是相通的。基于我们课题组通过连续四年应用芪丹颗粒剂纯中药治疗肺间质纤维化取得较好临床疗效。故拟用该中药治疗实验性大鼠矽肺纤维化,从模型大鼠整体肺脏和关键性致病细胞两个角度,与目前推举的克矽平药物做同步对照,观察其鼠肺病理形态学改变及相关细胞因子的变化。预期能出现阳性结果,为芪丹颗粒剂治疗矽肺患者提供可能性和理论依据。
国内外矽肺患者众多,但至今未见高效且安全的药物。矽肺与IPF或博莱霉素引起的肺纤维化动物模型十分相似,故Brooke T提出IPF与尘肺的治疗可能是相通的。基于我们30271625#号课题的研究基础,本课题用芪丹颗粒剂[芪丹组]治疗矽肺鼠并观察鼠肺的组织病理学改变和相应的细胞效应。结果发现:模型组主要以III- IV级矽结节为主,胶原纤维粗大、排列致密,网织纤维稀疏,芪丹组及汉防己甲素[汉甲素]组主要以II级矽结节为主,胶原纤维细小、排列稀疏,网织纤维密集;芪丹组、汉甲素组的肺系数﹑羟脯氨酸含量﹑支气管肺泡灌洗液及肺组织中TGF-β1和肺组织中转录因子Smad3的蛋白表达均低于模型组,差异有统计学意义(P<0.05);芪丹组﹑汉甲素组肺组织中转录因子Smad7的蛋白表达均高于模型组,差异有统计学意义(P<0.05);但汉甲素组大鼠出现肾损害,其余各组大鼠肾组织正常.因此芪丹颗粒剂和汉防己甲素虽然均可以促进转录因子Smad7蛋白表达,抑制转录因子Smad3蛋白和TGF-β1蛋白表达,抑制矽肺纤维化的进展,但汉甲素组大鼠出现肾损伤,而芪丹组却无肾损伤,提示芪丹颗粒剂治疗矽肺是有效且安全的。