术后疲劳综合征是外科术后常见且主要的并发症之一,它直接延缓患者的康复过程,降低生活质量,严重影响个人、家庭的和谐生活和社会经济的发展。目前国内外对术后疲劳综合征的相关机制研究甚少,更无特别有效的防治手段。我们成功建立了术后疲劳综合征大鼠模型及术后疲劳程度的评估体系,从中枢及外周的角度研究其发生机制,发现术后疲劳的发生发展与中枢神经递质5-HT及相关氨基酸(色氨酸和支链氨基酸)水平的波动、外周血中IL-1β、IL-6、TNF-α等炎症指标水平的升高、骨骼肌ATP含量下降及ADP含量升高、骨骼肌氧化应激性损伤等因素有关,这为进一步探讨术后疲劳综合征的发生机制打下了理论基础。研究中建立了改良的高效液相色谱(HPLC)法测定术后疲劳综合征大鼠骨骼肌ATP、ADP、AMP的含量,该方法操作简便,检测时间短,结果准确可靠。同时,我们应用鱼油、人参皂苷Rb1等营养要素对模型大鼠进行干预研究,发现鱼油能改善炎症反应,人参皂苷Rb1能调节骨骼肌的能量代谢,减轻骨骼肌的氧化应激性损伤,有效改善腹部手术大鼠的术后疲劳程度,这为术后早期的营养支持及营养要素的选择提供了理论依据。
英文主题词Postoperative Fatigue Syndrome;5-HT;inflammatory;energy metabolism ;oxidative stress