通过对创伤性关节强直的病程、CT、手术所见及病理的对照研究,确认了关节强直形成的临界损伤条件,发现髁突矢状骨折是易患强直的骨折类型,关节盘移位是强直形成的必要条件。模拟临界损伤条件,建立了创伤性关节强直动物模型,描述了强直病理过程,初步分析了多种细胞因子在强直组织中表达,推测关节强直可能是髁突骨折过度修复的结果。采用Real-Time PCR比较了不同时段Wnt信号在强直骨痂中的变化以及与骨折骨痂的差异。初步结果显示3个月时,强直骨痂中Sox9、Col1a1、ALP、wnt5a、wnt5b、wnt11、beta-catenin、Lef1、Lrp6、CyclinD1等均出现大于空白对照2倍的上调,出现小于骨折骨痂的下调,表明强直是一种延迟的化骨过程。3个月时强直骨痂中成骨特异性转录因子及标记基因均出现大于与1个月时2倍的上调,表明强直组织的成骨活性逐步增强。Wnt/β-catenin的持续低活性激活可能在该过程中发挥了重要作用。
英文主题词condylar fracture,temporomandibular joint ankylosis, animal model, biological mechanism