多囊卵巢综合征(PCOS)是育龄期妇女常见的内分泌及代谢综合征,易导致不孕,痰湿阻滞是其主要病机之一。我们前期研究发现PCOS痰湿证临床特征、内分泌代谢指标及体外受精-胚胎移植(IVF-ET)治疗中受精率、优质胚胎率等方面与非痰湿证PCOS比较均存在显著性差异,其机理尚不清楚。脂联素(APN)是一种新发现的脂肪分泌因子,其通过脂联素受体发挥功能,对代谢综合症的发生发展起着重要作用。目前尚无APN及其受体与痰湿证的文献报导。本研究拟选取PCOS痰湿证患者作为研究对象,检测血清性激素水平及血清及卵泡液APN浓度,Wstern blot 方法检测APN及AdipoR1/AdipoR2 蛋白的表达,以期探讨PCOS痰湿证与APN等指标的相关性,及其对IVF-ET妊娠结局的影响,并从卵巢局部分子水平探讨PCOS痰湿证的发病机理,为筛选PCOS痰湿证内分泌及代谢方面的特征性指标提供客观依据。
Polycystic ovary syndrome;Phlegm-dampness;Adiponectin;the expression of adiponectin receptor mRNA;Insulin resistance
多囊卵巢综合征(PCOS)是育龄期妇女常见的内分泌及代谢异常的综合征,在临床实践中发现痰湿阻滞可能是其主要病机。为此,本项目通过分析多囊卵巢综合征(PCOS)痰湿证患者血清和卵泡液脂联素(APN)水平及卵巢黄素化颗粒细胞脂联素受体(AdipoR1/AdipoR2)蛋白表达的差异,从卵巢局部分子水平探讨PCOS痰湿证的发病机理。本项目严格按照项目计划书展开了研究,圆满完成各项研究任务,并取得了预期的研究成果。研究发现1. 各组间一般情况及血清激素水平的比较PCOS痰湿组BMI及FIN值明显升高(P<0.01);与对照组相比,PCOS两组LH及T值升高(P<0.01),PCOS痰湿组FSH值降低(P<0.01);PCOS痰湿组LH值低于非痰湿组(P<0.05);各组年龄及PRL和E2值差异无统计学意义(P>0.05);2.PCOS痰湿组血清及卵泡液APN水平、AdipoR1/AdipoR2蛋白表达水平均显著性低于余两组(P<0.05)。3.血清APN、卵泡液APN与BMI及FIN分别呈负相关;BMI与FIN呈正相关。结论PCOS痰湿证具有明显的胰岛素抵抗特征;其胰岛素抵抗(IR)可能与卵巢局部脂联素受体蛋白表达下降有关。