针对预存抗体导致的体液性排斥,以猕猴为实验动物,先行供体皮肤移植致敏后再行肾移植术,建立预致敏同种异体肾移植模型。实验分组1)不致敏对照组;2)致敏对照组;3)CsA三联治疗组;4)CVF+CsA三联治疗组。结果显示不致敏对照组平均存活10.8天, 预致敏加速了同种异体肾移植排斥,移植物平均存活缩短至平均3.3天,单纯采用CsA三联免疫抑制剂治疗无效, 平均存活仍为3天;在移植后2周内加用CVF治疗,移植肾存活显著延长(41, 140, >250, >500,>700天,与上两组比较, P<0.01)。免疫学及病理学研究显示,供体皮肤移植预致敏可诱导抗供体特异性抗体升高,第2、3组移植肾均表现为明显的体液性损伤,而加用CVF治疗的第4组在移植肾活检组织仅显示一定的抗体沉积,移植肾内可见保护性基因的表达明显上调。本项目首次建立了一个更加接近于人类预致敏后排斥反应特点的灵长类动物研究模型,并在CsA三联免疫抑制维持治疗基础上,加用CVF,短期抑制受者补体活性,成功诱导预致敏后肾移植的长期存活,成功诱导出 "适应",为解决临床预致敏高危移植的难题提供了极具参考价值的实验依据。
英文主题词monkey;transplantation;antibody;complement