心肌缺血再灌注与炎症反应密切相关,粘附分子在炎症反应中扮演着重要角色,使用抗粘附分子抗体及粘附分子阻断剂来抑制粘附分子的高表达,可以减轻炎症反应和再灌注损伤程度,保护心肌。山楂叶有强心、扩张血管、改善冠脉供血、抑制血小板聚集等作用。研究表明,黄酮类化合物是山楂叶治疗心血管疾病的主要有效成分,经过深入的研究发现,牡荆素鼠李糖苷和牡荆素葡萄糖苷是主要活性化合物,同时发现其不同配比对药效有明显影响。鉴于
山楂叶黄酮牡荆素鼠李糖苷、牡荆素葡萄糖苷最佳配比制剂奥沙恩注射液可降低心肌缺血再灌注损伤模型犬冠状窦血白细胞总数,减少I/R后CK、CK-MB和LDH的释放,调节血管活性物质ET、TXB2和PGI2的产生,降低血清炎性细胞因子TNF-?、IL-1和IL-6的含量,抑制PMN的激活及对心肌的浸润,减轻心肌组织的病理改变,以及减轻心肌缺血及坏死程度、降低心肌耗氧量,显示出较强的对犬急性心肌缺血再灌注损伤的保护作用。体外实验表明,牡荆素鼠李糖苷、牡荆素葡萄糖苷及其最佳配比制剂均具有一定的稳定心肌细胞膜、维护细胞膜的完整性,减少心肌细胞因缺氧复氧损伤导致的CK和LDH的释放,并能显著拮抗缺氧60min复氧30min和复氧240min两个时相PMN-HUVEC的粘附增强作用。通过降低CD11/CD18分子表达发挥抑制PMN-HUVEC粘附,可能是山楂叶黄酮抗心肌缺血再灌注过程中PMN浸润心肌的分子机制之一。另外,还发现山楂叶提取物原花青素可以显著降低炎症因子刺激下黏附分子ICAM-1和E-selectin的表达,对心肌细胞缺氧复氧损伤有显著的保护作用,为山楂叶提取物治疗心血管疾病提供理论依据。