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影像引导保乳术后部分乳腺外照射靶区确定
  • 项目名称:影像引导保乳术后部分乳腺外照射靶区确定
  • 项目类别:面上项目
  • 批准号:30870742
  • 申请代码:H2201
  • 项目来源:国家自然科学基金
  • 研究期限:2009-01-01-2011-12-31
  • 项目负责人:李建彬
  • 负责人职称:研究员
  • 依托单位:山东省医学科学院
  • 批准年度:2008
中文摘要:

包括肉眼靶区(GTV)、临床靶区(CTV)和计划靶区(PTV)的靶区确定是部分乳腺外照射(EB-PBI)的核心内容,而且与影像密切相关。通过术前CT扫描及MRI影像学GTV与术后病理学GTV关系的比对,发现两者吻合率高,影像GTV边界外扩2cm,可将病理学GTV完全包纳;不同勾画者对血清肿或银夹标记的术腔差异显著,同一勾画者在不同时间对血清肿或者银夹标记术腔CTV的影响不显著,而勾画标准是消除勾画者群体差异的关键;通过4DCT的测量,发现呼吸运动所造成的术腔或者全乳腺CTV位移很小,三维方向位移的均值都不超过3mm;行ABC相对于自由呼吸可减小ITV,但是结合CBCT或者在线KV-X线平片校正摆位误差时对减小PTV并无显著优势,5mm边界由CTV外扩至PTV是合理的;基于4DCT的调强放疗计划研究显示,吸气末实施呼吸门控可减低肺脏受照体积和剂量容积参数。通过上述研究,明确了各种靶区的定义方法和群体化外扩边界,建立和完善了EB-PBI靶区定义和验证的完整技术流程,有助于指导EB-PBI临床推广和规范,而且经我们临床应用已验证这种靶区定义和验证方法的可行性。

结论摘要:

英文主题词Breast-conserving treatment;External-beam partial breast irradiation;image-guided radiotherapy;target definition


成果综合统计
成果类型
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