年龄相关性黄斑变性是老年人视力不可逆性丧失的最主要病因,发病率逐年升高。该病机理不明,是近年眼科研究热点。CFH基因变异是其重要遗传因素。最新研究显示拷贝数变异(CNP)与其易感性有关。我们已建成南方汉人为主的AMD数据库,含DNA、血清、房水及疗效等资料。前期研究已发现CFHR1和CFHR3 CNP与AMD相关。现拟以前期研究为基础,采用多重连接探针扩增技术,确定各基因拷贝数,观察CFH、CFHR1-5、CX3CR1等CNP在人群中分布及与AMD易感性的相关性,分析CNP与已知与AMD相关SNP、AMD临床亚型、疾病严重程度、治疗敏感性之间的可能相关性。并通过细胞和分子生物学研究,观察CFHR在眼组织的表达,考察其CNP对CFH分泌及CFH自身抗体表达的影响,探讨CFHR对补体系统活化的影响,为进一步研讨补体系统在AMD发生发展中的作用机理奠定基础。
age related macular degeneration;single-nucleotide polymorphism;copy number variation;complement factor H;complement factor H related protein
在本研究中,我们设定严格的入选和排除标准,收集至中山大学中山眼科中心就诊的wAMD患者,建立了中国南方汉族人wAMD大样本数据库(512例)。同时,收集179名年龄性别匹配的正常人做对照组。所有患者记录临床资料的同时,提供血样进行基因学检测。通过病例对照研究,采用多重连接探针扩增技术(MLPA)对患者血DNA的补体因子H基因(CFH)、补体因子H相关蛋白基因(CFHR)进行基因型检测,并分析了其变异与wAMD易感性的相关性。结果显示,CFH单核甘酸多态性与CFHR拷贝数变异基因型均与wAMD相关,CFH rs1061170 及rs1410996位点T>C变异可增加wAMD的患病风险;CFHR3/1单倍体缺失可降低wAMD的患病风险。