本研究对6288名11~18岁儿童青少年进行调查,发现抑郁检出率为30.70%,女高于性,随年龄增长逐渐上升。抑郁伴焦虑者占总抑郁人数的55.3%,与不伴焦虑者相比,抑郁水平更高、有更多的品行问题。对抑郁影响因素分析发现母亲关怀总分、应激性生活事件、心理弹性低能够预测青少年重性抑郁障碍(MDD)。焦虑检出率为19.2%,女高于男,城市高于农村,社会支持低,生活事件高是青少年焦虑的危险因素。对MDD187人,对照组217人测定二等位基因5-HTTLPR、三等位基因5-HTTLPR、MAOA-u VNTR,未发现基因和基因、基因和生活事件之间存在与MDD相关联的交互作用。对18例首发未药物治疗青少年MDD的MRI研究发现在结构方面MDD主要是左脑额叶体积下降为主。使用国际情绪图片行fMRI发现正性图片刺激时顶叶后中央回等激活减弱,中性左脑额叶额下回激活减弱,负性右脑额叶额中回激活增强。在国际上首次运用静息态研究青少年MDD发现ALFF值降低部位以左脑颞中回、丘脑、左脑尾状核为主,推测可能存在神经元自发活动的异常。研究为抑郁症的病因学研究积累了资料,为早期干预提供了指征。
英文主题词adolescent; depression; anxiety; genetics;imaging