早泄和射精迟缓是常见的男子射精功能障碍性疾病,严重影响患者的性生活质量,是破坏家庭稳定的重要因素。然而,由于缺乏相关的动物模型,目前发病机制尚不明确,治疗效果不佳。射精的生理过程是包括泌精、射精和性高潮的一系列神经反射过程。在性兴奋期,精液分泌至前列腺部后尿道,此时尿道外括约肌紧张性收缩以防止精液流出,促使后尿道内压增高,产生前列腺部后尿道压力室效应,而诱发射精紧迫感及尿道周围肌群(球海绵体肌、坐骨海绵体肌等)阵挛性收缩并将精液排出尿道。因此探讨前列腺部后尿道-尿道周围肌群反射在射精功能障碍发病机制中的作用具有重要的意义。我们自主设计了一种尿道电刺激电极(已申请国家发明专利),通过诱发前列腺部后尿道-球海绵体反射,同时结合后尿道脑诱发电位、阴茎背神经-球海绵体反射、阴茎背神经诱发电位、龟头生物感觉阈值测定等神经检查方法综合探讨早泄及射精迟缓的发病机制,并为研发更有效的治疗方法提供新的途径
prostatic urethra;bulbocavernosus reflex;premature ejaculation;retarded ejaculation;ejaculation disorders
早泄和射精迟缓是常见的男子射精功能障碍性疾病,严重影响患者的性生活质量,是破坏家庭稳定的重要因素。然而,由于缺乏相关的动物模型,目前发病机制尚不明确,治疗效果不佳。射精的生理过程是包括泌精、射精和性高潮的一系列神经反射过程。在性兴奋期,精液分泌至前列腺部后尿道,此时尿道外括约肌紧张性收缩以防止精液流出,促使后尿道内压增高,产生前列腺部后尿道压力室效应,而诱发射精紧迫感及尿道周围肌群(球海绵体肌、坐骨海绵体肌等)阵挛性收缩并将精液排出尿道。因此探讨前列腺部后尿道-尿道周围肌群反射在射精功能障碍发病机制中的作用具有重要的意义。我们自主设计了一种尿道电刺激电极(已获得国家发明专利授权,专利号200710116246.5),通过诱发前列腺部后尿道-球海绵体反射,同时结合后尿道脑诱发电位、阴茎背神经-球海绵体反射、阴茎背神经诱发电位、龟头生物感觉阈值测定等神经检查方法综合探讨早泄及射精迟缓的发病机制。按照研究计划,我们共对40名健康志愿者、50名原发性早泄患者、40名继发性早泄合并IIIA型慢性前列腺炎患者以及20名射精迟缓患者进行了上述神经电生理检查。实验结果表明,高兴奋性的前列腺部后尿道-球海绵体反射在继发性早泄的发病机制中有重要的作用。高兴奋性的前列腺部后尿道-球海绵体反射以及高兴奋性的阴茎背神经球海绵体反射在原发性早泄发病机制中有重要的作用。低兴奋性的前列腺部后尿道-球海绵体反射以及阴茎背神经球海绵体反射也许在射精迟缓的发病机制中有更重要的作用。研究射精功能障碍的发病机制对于探寻新的治疗方法有重要的意义。除上述发明专利授权外,一篇SCI收录论文(前列腺部-后尿道球海绵体反射在原发性早泄发病机制中的研究,IF=3.5)已发表。相关专利(一种阴茎背神经刺激器)正在申请国家发明专利,相关论文(前列腺部-后尿道球海绵体反射在射精迟缓发病机制中的研究 等)有望在近期发表。