中文摘要：

致病性支原体在性传播疾病中的作用已越来越多地引起人们的关注，但长期以来临床上对其看法不一（感染或携带），因此在治疗处理相关疾病时也采取了不同的方式（治疗或不治疗），致使这些支原体越来越多地产生了各种耐药性，给治疗带来困难。针对这些亟待解决的实际问题，本研究拟以性病门诊患者为主要研究对象，对与性传播疾病相关的致病性支原体（Uu,Mh,Mg,Mf,Mpe,Mpi）开展系统的研究工作，一方面采用可靠的检测方法调查了解目前主要的性传播疾病中致病性支原体的感染状况，并结合妇科体检人群，初步探讨支原体的"正常携带"与"感染致病"问题；另一方面对较为常见的两种支原体（Uu,Mh）的流行株进行耐药表型与耐药基因型的比较研究，为指导临床合理用药提供科学依据。

结论摘要：

本研究以HIV感染者、AIDS患者、其他性病患者及高危人群、妇科生殖道炎症患者、健康女性和男性为研究对象，采用流行病学现况研究、病例对照研究、前瞻性干预研究等方法，通过现场调查及实验室检测与分析，全面了解Uu、Mh、Mg、Mf、Mpe和Mpi等6种支原体在不同人群中的流行特征，并在女性人群中进一步探讨Uu和Mh的致病作用及其耐药现状和耐药机制，同时分析支原体与淋病奈瑟菌的合并感染状况。研究主要结论（1）6种支原体存在于多种性传播感染人群中，其中的艾滋病相关支原体Mf、Mpi在HIV阳性者及AIDS患者中的感染率显著高于其他人群；（2）从联系强度、剂量反应关系、分布一致性、可逆转性等方面均证实Uu、Mh对女性生殖道炎性疾病的致病作用不容忽视，二者合并感染时更易导致显性疾病的发生，并与女性生殖道常见病原体在致病性上具有明显的协同作用；（3）目前Uu临床株对第1、2代氟喹诺酮类药物耐药严重，其耐药机制主要是由gyrA基因突变导致相应氨基酸改变所介导；建议临床对Uu、Mh感染者可考虑采用四环素类抗生素进行治疗；（4）在性病患者中存在相当比例的支原体与淋球菌的合并感染，临床诊治时均应予以重视。