创伤性脑损伤(TBI)后继发性损伤在时间和空间上动态变化,是TBI研究焦点和治疗靶点。创伤局部血流量/代谢不匹配(flow-metabolism uncoupling)诱发继发性损伤系列病理级联反应。局部血流量降低及脑部自动调节(neuromodulation)功能丧失,损伤半影区组织具较大可塑性,是研究治疗作用位点。及时有效恢复损伤区及半影区血流-代谢平衡是治疗基础及关键。首次提出全新创伤性脑损伤治疗理念和治疗方法-超选择性脑局部低温(Ultraselective hypothermia)对治疗时间窗以内及超时窗TBI应用超选择性低温治疗,同时控制局部血流灌注压力及灌注量,有效恢复损伤区局部血流代谢平衡,最大限度减轻继发性脑损伤,保护可挽救神经组织,最终改善神经功能。进一步探讨保护机制及最佳治疗时机,最佳联合时程以及其精确量化指标。为TBI研究及临床治疗提供新思路和科学依据。
英文主题词traumatic brain injury; secondary brain injury; flow-metabolism uncoupling; selective cerebral hypothermia