痉挛是导致脊髓损伤患者运动控制障碍的主要因素之一。A型肉毒毒素是公认的治疗局灶性肌痉挛的有效治疗方法。但是由于痉挛肌本身组织病理学变化规律尚未完全揭示,导致其干预治疗的时间窗认识不一,影响了其治疗效果。国内外研究发现,采用剪切波超声弹性成像可动态评估肌肉组织内部情况,从而反映组织病理学变化。我们初步临床研究发现,痉挛肌的超声影像表现为肌纹理紊乱、模糊,肌间隔显示不清,其相对硬度较正常对照显著增加。本研究拟以大鼠脊髓损伤痉挛模型为研究对象,采用剪切波超声弹性成像技术,通过Young's模量评价痉挛肌的硬度,定量痉挛肌的生物力学属性;从组织形态学角度观察脊髓损伤大鼠痉挛肌细胞及细胞外基质等超微结构的变化特点;通过剪切波超声弹性成像,动态追踪不同病程的脊髓损伤大鼠痉挛肌干预前后弹性模量变化及其相应病理变化规律,为肉毒毒素治疗痉挛的适时干预策略提供理论依据。
英文主题词Spasticity;Ultrasound;Sonoelastography;Assessment;Botulinum toxin type A