中文摘要：

随着医学的发展和早产儿救治水平的提高，早产儿视网膜病（Retinopathy of prematurity,ROP）近十余年在我国呈现快速上升趋势，ROP的发生主要与早产、低出生体重及氧疗有关，严重者可导致失明，已成为我国早产儿致残的主要原因之一，ROP还将在一定的时间内与早产儿伴行，开展系统的ROP防治工作刻不容缓。加强ROP防治工作特别是早期筛查和治疗可以降低其致残率。目前，国内ROP防治主要存在以下问题部分地区和医院ROP防治人才、技术和设备不足；资源配置不平衡；ROP防治指南执行不到位等，影响ROP的群体防治。本研究拟运用管理学、流行病学、儿科学、眼科学等相关学科的理论和方法，并运用现场调查和专家咨询法，了解我国ROP的防治现状，探讨我国ROP群体防治模式和管理模式，实现资源共享，建立区域性ROP防治的长效协作机制，提高ROP整体防治水平，降低我国ROP发生率和致残率。

结论摘要：

通过多阶段分层随机抽样的方法采取问卷调查的形式，将我国按东、中、西部地域划分抽取广东、湖南、陕西三省有能力开展新生儿救治的医疗机构开展调查，收集数据，对回收数据实行有效质量控制后，采用双人工录入Epidata数据库，通过SPSS软件对统计数据进行分析。对284家医疗机构调查统计结果分析（1）氧疗监测情况东部地区100%三级医院执行氧疗监测，好于中西部地区的85.0%～93.9%；67.1%东部地区二级及以下医院开展氧疗监测高于中西部地区17.6%～24.6%（P<0.05）；（2）早产儿视网膜病筛查及治疗情况东部地区84.6%的机构开展了ROP筛查，而中部地区35.0%和西部地区56.7%的机构开展了筛查，各地区三级医院开展筛查的情况好于二级及以下医院（P<0.05）；只有极少数三级医院开展了ROP治疗；（3）开展早产儿视网膜病筛查治疗的制约因素1）按地域划分东部地区开展着氧疗监测情况好于中西部地区，三级医疗机构开展氧疗监测情况好于二级及以下医疗机构；开展ROP筛查机构主要集中在东部地区，开展ROP筛查机构主要集中在三级医院；开展ROP治疗机构也只存在于三级医疗机构。可见经济发展水平是开展ROP筛查与治疗的制约因素之一。2）人才资源匮乏为开展早产儿视网膜病防治的关键制约因素。各医疗机构开展ROP筛查治疗的主要制约因素是人才、技术、设备的缺乏，尤其是人才缺乏、技术缺乏。本次调查发现缺乏专业人才在三级医院比例高达75%～84.6%，二级及以下医院比例为85.7%～94.1%，地区间差异无统计学意义（P>0.05）。3）调查发现地市级医疗机构对《指南》的执行情况好于县区级医疗机构。调查发现行政部门对各医疗机构早产儿视网膜病防治的督导力度只有49.51%，但督导部门不明确，地市级与县区级督导情况相同。通过本次调查得出结论本研究经调查发现可通过成立区域性ROP防治中心，依托区域中心建立起涵盖各级基层医院的ROP防治管理体系，进行资源共享；启动ROP防治体系相关专业人才培养项目，一方面培训人才，另一方面通过培训强调ROP防控的重要性，尽快解决我国ROP防治专业人员缺乏的瓶颈问题；加强卫生行政部门的对ROP防治工作的协调管理和监督职能。