肝癌射频消融(radiofrequency ablation,RFA)后肿瘤残留是影响其综合治疗疗效的重要原因。RFA后残留癌快速进展受到了越来越多的关注。导致癌组织残留最根本的原因是残留灶局部温度达不到有效的消融温度。本研究以不同温度(55 ℃、70 ℃和85 ℃)行RFA,建立VX2肝癌RFA后残留癌快速进展模型,观察低温RFA后残留肿瘤细胞增殖、侵袭和转移能力的变化,并探索其初步机制。结果发现,以55℃行RFA,局部残留肿瘤的体积和肺转移均明显增强(P<0.05);残留癌组织中PCNA、MMP-9、VEGF、HGF和IL-6的表达明显增高(P<0.05);肿瘤再接种实验进一步证实55℃RFA对残留VX2肝癌的快速进展具有明显的促进作用。研究证实靶温度过低RFA是残留癌发生侵袭和转移的重要原因。RFA后残留VX2肝癌可通过诱导PCNA、MMP-9等众多细胞因子的过表达促使其快速进展。本研究对于探讨肝癌RFA后残留癌的防治措施,完善和优化肝癌RFA治疗的路径和原则均具有十分重要的意义。
英文主题词Hepatocellular carcinoma; Radiofrequency ablation; Residual tumors