本研究提出一种不同于当前各种牙槽嵴重建技术的策略,即不植骨,不牵张,不用屏障膜,不用固位钉,利用一次性注射成型骨水泥来解决牙槽嵴重建术中的固位,塑型难题。课题内容是将磷酸钙骨水泥/乳酸-羟基乙酸共聚物微球(CPC/PLGA)复合成具有可注射性,可塑性同时又具有多孔贯通结构的骨替代材料,在萎缩牙槽嵴的动物模型上进行原位注射,利用两种术式分别进行增高牙槽嵴高度以及牙槽嵴外形重建,并将骨水泥应用于即刻种植修复的探索研究。通过对动物实验的样品进行影像学及组织学分析,对CPC/PLGA骨水泥应用于牙槽骨重建的技术关键进行考察与总结,研究的目的是为最终解决萎缩牙槽嵴重建修复的难题提供科学依据。
Calcium phosphate;cement;alveolar ridge;reconstruction;
本研究主要是利用磷酸钙类骨水泥(Calcium Phosphate Cement, CPC)与乳酸-羟基乙酸共聚物微球(polylactide-co-glycolide,PLGA)复合物(CPC/PLGA)的可注射性,可塑性,以及降解性能,对修复重建萎缩牙槽嵴进行应用探索,分别利用细胞培养、器官培养探索了磷酸钙降解产物对成骨细胞、牙根尖乳头来源干细胞(stem cells from apical papilla,SCAP)的影响,同时将复合材料在牙槽嵴萎缩的动物模型上进行应用,研究发现1、适当提高无机磷酸盐的浓度(1.8mmol/L磷离子、0.6mmol/L钙离子),可以促进SCAP以及成骨细胞的增殖分化能力。2、CPC/PLGA可以应用于萎缩牙槽嵴的修复与重建,在拔牙位点的保存疗效确切;在进行牙槽嵴重建时要注意材料的脆性,建议结合三明治技术(in-lay)法进行修复。