中文摘要：

脓毒症及感染性休克因其高发病率和死亡率严重危害人类健康。LPS和Oligo-DNA这两个重要细菌抗原可以导致感染性休克。我们前期研究发现CRISPLD2基因编码的半胱氨酸富集分泌蛋白拥有两个与LPS结合的LCCL结构域和一个与Oligo-DNA结合的 R3H基序，并具有较高亲和力与LPS结合，可以控制细菌LPS引起系统性过渡炎症反应。该蛋白与个体对内毒素的敏感性负相关，在外周固有免疫负反馈调控机制中起重要作用，是一个诊治脓毒症及感染性休克潜在靶点。重组CRISPLD2可以降低小鼠内毒素休克的死亡率，以其为靶标治疗脓毒症具有重要价值。我们将通过体外实验评估该蛋白结合Oligo-DNA以及其他细菌结构分子抗原的能力和抑制细菌结构抗原诱导的炎症反应的能力；通过动物实验以及临床研究探讨脓毒症中血清CRISPLD2变化规律、其与常用标志物的关系以及重组CRISPLD2蛋白治疗脓毒症的可行性。

结论摘要：

脓毒症及感染性休克因其高发病率和死亡率严重危害人类健康。LPS和Oligo-DNA这两个重要细菌抗原可导致感染性休克。CRISPLD2基因编码的半胱氨酸富集分泌蛋白与个体对内毒素的敏感性负相关，在外周固有免疫负反馈调控机制中起重要作用，是一个诊治脓毒症及感染性休克潜在靶点。本研究通过体外实验评估该蛋白结合Oligo-DNA以及其他细菌结构分子抗原的能力和抑制细菌结构抗原诱导的炎症反应的能力；通过动物实验以及临床研究探讨脓毒症中血清CRISPLD2变化规律、其与常用标志物的关系以及重组CRISPLD2蛋白治疗脓毒症的可行性。结果显示CRISPLD2不仅同LPS结合，也同单链DNA结合，而CRISPLD2为单链DNA的亲和力低于TLR9和MBP。rCRISPLD2同LPS结合后抑制后者结合到靶细胞；而rCRISPLD2同单链DNA的结合不干扰后者同靶细胞的结合。病原体相关分子模式（PAMPS）上调Crispld2分泌。TLR2、TLR1/TLR2及TCR/CD3等激活剂未能促进CRISPLD2分泌。健康志愿者血清CRISPLD2蛋白水平为219.3？69.1ug/ml，脓毒症患者血清CRISPLD2蛋白水平上调，与程度相关，但是感染性休克患者CRISPLD2蛋白水平没有上调。血清CRISPLD2蛋白水平与预后相关性无统计学意义。CRISPLD2蛋白在脓毒症患者中的表达与降钙素原之间呈负相关。因此我们认为，CRISPLD2可调控TLR3、TLR5、TLR7、TLR8受体激活剂（agonists）引起炎症反应包括刺激该蛋白释放，该蛋白阻断细菌抗原与TLRs结合，抑制炎症反应，清除细菌抗原。重组CRISPLD2蛋白可能提高其水平的方法对脓毒症大鼠或小鼠的保护作用。CRISPLD2蛋白在脓毒症患者中的表达与降钙素原之间呈负相关，有可能成为脓毒症患者早期预警的标志物，有待进一步研究。发表2篇SCI论文，另1篇已接收。培养2名博士、1名硕士。