为了促进我国的城镇化水平,16大提出了"逐步提高城镇化水平,走中国特色的城镇化道路"。城镇化的发展迫切需要建立与之匹配的新城镇居民健康保障制度。本研究选取了3个省中的新城镇居民进行抽样调查,采用入户调查、焦点组访谈、专家组咨询、需求模型、保险费率测算等方法,评估新城镇居民的卫生服务需要、需求,并与非新城镇居民进行比较,找出其卫生服务需求的特点和影响因素;通过对新城镇居民、企业的筹资意向调查,测算潜
为促进城镇化水平,16大提出了"逐步提高城镇化水平,走中国特色的城镇化道路"。当前城镇居民医疗保险覆盖率为50%,而新城镇中居民多来自农村,其保险覆盖率更低,城镇化的发展迫切需要建立相应的健康保障制度,而国内在这方面的研究极为少见。本研究在2004-05年选取浙江、四川、山东的8个新城镇,对3537户家庭、11688人的卫生服务和医疗保险需求进行调查,并用四步模型法、多分类logistic回归模型、意愿支付、条件价值评估等方法对两种需求进行分析,在此基础上提出适宜的保障方案并进行专家论证。研究发现72%的新城镇居民无医疗保险,两周就诊率和年住院率分别12.7%和6.6%;在大病保险、住院保险和门诊保险三种方案中,意愿购买率分别为43.0%、48.5%和24.5%,年意愿支付水平为110.1元、100.2元和72.4元;三种方案的需求价格弹性为-0.27,-0.34和-0.42;保险需求的影响因素主要为就业、年龄、教育、收入。研究表明新城镇居民最需要的是大病保险和住院保险,其保障范畴和筹资水平应该略低于职工基本医疗保险,保险组织应以政府为主,也可适当考虑商业医疗保险。