中文摘要：

蒙医针刺疗法是蒙医的传统外治疗法之一，具有起效快、选穴精少、疗程短等特点。对腰椎间盘突出症患者效果尤为明显，可以有效改善其疼痛症状和腰椎活动功能。目前已有文献报道，蒙医针刺疗法治疗腰椎间盘突出症时深刺效果优于浅刺。但从腰部的解剖来看，针刺过深有误伤马尾神经的可能性。因此安全性和有效性的最佳结合点才是进针的理想深度。本研究一方面准备选择500例志愿者，对其腰部拍摄腰椎CT，测量腰部常用的肾穴、脏腑总穴、大肠穴、小肠穴、膀胱穴的针刺安全深度及合理的进针角度。安全深度主要测量从皮肤到黄韧带之间的距离，并对其与拇指同身寸、体重指数进行相关性分析。另一方面选则腰椎间盘突出症患者200例，分为治疗组和对照组，各100例，治疗组使用CT上测量到的穴位深度，对照组使用传统文献中记载的深度分别进行针刺，比较疗效。通过以上研究，以期为蒙医腰部穴位探寻简便、准确的定位取穴、针刺操作方法及科学合理的测量研究手段。

结论摘要：

一、项目的背景蒙医针刺疗法对腰椎间盘突出症疗效确切。文献报道发现在治疗LDH时深刺效果优于浅刺。但针刺过深有误伤马尾神经的可能性，过浅又会降低疗效。因此如何在保证安全性的基础上提高疗效是目前急需解决和值得研究的问题。 二、主要研究内容 1、选择500例志愿者，拍摄腰椎CT，测量腰部常用穴位的针刺安全深度及角度。并对其与身高、体重、腰围和拇指同身寸进行相关性分析。 2、选择LDH患者200例，分为治疗组和对照组，各100例，治疗组使用CT上测量到的穴位深度，对照组使用传统文献中记载的深度分别进行针刺，比较疗效。 三、关键数据 1、中间穴位直刺安全深度（1）肾穴男性32.45±10.03mm，同身寸为1.46±0.42寸；女性32.41±7.48mm，同身寸为1.83±0.39寸。（2）脏腑总穴男性34.12±7.34mm，同身寸为1.54±0.37寸；女性36.78±8.56mm，同身寸为1.72±0.45寸。（3）大肠穴男性37.21±8.12mm，同身寸为1.72±0.43寸；女性40.11±7.52mm，同身寸为1.95±0.39寸。（4）小肠穴男性41.05±9.51mm，同身寸为1.74±0.47寸；女性43.56±8.86mm，同身寸为2.17±0.44寸。（5）膀胱穴男性37.75±12.09mm，同身寸为1.75±0.62寸；女性41.08±9.41mm，同身寸为2.04±0.43寸。 2、临床研究治疗前2组患者腰椎功能JOA评分、疼痛VAS评分组间比较差异无统计学意义（P﹥0.05）。1疗程后2组JOA评分、VAS评分均较治疗前改善，差异具有统计学意义（P﹤0.05）。治疗组（深刺组）的JOA评分、VAS评分和疗效均优于对照组（浅刺组），差异具有统计学意义（P﹤0.05）。 四、重要结果 1、针刺深度和角度方面，男性与女性无显著性差异，同一穴位的左右两侧穴位无显著性差异。 2、针刺深度、角度与身高、体重、腰围和拇指同身寸没有相关性。 五、科学意义 1、对于腰椎盘突出症等存在于深部的病变，深刺效果优于浅刺，这与蒙医根据疾病存在部位来制定针刺深浅度的传统理论相符，证实了蒙医传统理论的科学合理性。 2、利用CT进行穴位深度的测量可以得出适合于每个人的针刺深度和角度，体现了蒙医辩证论治的理念。