颌骨畸形影响容貌,并可引发一些功能性病变。下颌升支矢状劈开截骨术(SSRO)是矫治下颌骨畸形的常规手术,术后稳定性和咀嚼功能都优于其他手术。然而SSRO对颞下颌关节(TMJ)功能的影响存在争议,术后髁突位移、颌骨形状和咬合关系的变化会引起TMJ内力学环境的改变,导致TMJ的适应性改建或引发新的颞下颌关节功能紊乱(TMD)症状,而目前缺少相关的生物力学研究。本项目围绕SSRO对TMJ功能的影响展开生物力学研究,包括1)通过临床检测,研究手术前、后下颌骨畸形患者TMD的症状;2)通过MRI的三维重建,研究手术对TMJ结构的影响;3)采用有限元方法,研究张口和各种咬合工况下关节盘和关节软骨层的接触区域、面积及最大/最小主应力分布与TMD症状的关系,以及SSRO对这些力学参数的影响;4)采用数值模拟手术和有限元方法,研究以上力学参数的分布规律,预测拟定手术方案对TMJ功能的影响,并可优化截骨线。
英文主题词sagittal split ramus osteotomy (SSRO);temoromandibular joint (TMJ);temoromandibular joint dysfunction (TMD);finite element analysis;numerical simulation