老年患者术后认知功能障碍是目前麻醉学研究热点,但目前尚未有有效防治方法。研究表明吸入麻醉药物可能参与诱导术后认知功能障碍。本人在美国前期研究一方面证实异氟醚吸入可导致成年及老年大鼠神经元凋亡、认知功能障碍,可能与异氟醚吸入引起皮质及海马区β淀粉蛋白积聚,继而引发该区域炎症反应、加重线粒体损伤有关;另一方面,更令人兴奋的是还观察到利多卡因可减轻异氟醚导致的老年大鼠认知功能障碍,但机制尚不明确,我们推测可能通过抑制大脑炎症反应、减轻线粒体损伤、减少神经元凋亡而达到上述保护效应。本研究将①进一步观察利多卡因对异氟醚处理后老年大鼠皮质及海马区β淀粉蛋白、炎症反应因子、神经元等的影响;②在此基础上探究利多卡因对异氟醚处理后老年大鼠认知功能障碍的神经保护机制;为临床应用利多卡因防治术后认知功能障碍提供理论依据。
英文主题词Lidocaine;Isoflurane;Apoptosis;Mitochondrial;POCD