本课题一改过去国内、外学者采用以"中心容积定理"为算法的灌注参数图的研究方向,将脑微循环血流时间的变化作为研究方向,并以"流出时间"为突破口,通过动物实验比较各种时间参数在血脑屏障(BBB)完整以及破坏状态下的特点,探索并构建一种全新的同时适合于BBB保持完整和BBB受损后的动态CT脑微循环血流时间编码参数图模型,克服目前脑血流量图、脑血容量图和平均通过时间图必须在BBB保持完整的情况下使用,以及峰值时间图仅仅反映了大血管状态的局限性;解决TIA患者在间歇期检查时,脑血流量图和脑血容量图反应不敏感,峰值时间图显示由于颅内段动脉异常所造成的TIA阳性率低的问题。对急性脑缺血、急性脑出血和脑肿瘤等疾病的深入研究具有重要的临床实用价值。
在中枢神经系统,正常情况下毛细血管内皮细胞紧密结合或管壁仅由单个内皮细胞组成,毛细血管壁的通透性很低。病理状态下各种引起内皮细胞损伤的因素,如各种致炎因子、内毒素、缺血再灌注或机械性压力均可导致毛细血管壁通透性增高。如果能从影像上提供脑毛细血管通透性的信息将具有更为广阔的发展和应用空间。该项目以脑微循环血流时间的变化作为研究方向,并以"流出时间"为突破口,提出了根据毛细血管内、组织间隙二者的"流出时间"变化揭示毛细血管通透性的新方法。通过动物实验比较各种时间参数在BBB完整以及破坏状态下的特点,探索并成功构建了一种全新的能够反映脑毛细血管通透性信息的动态CT脑微循环血流时间编码参数图模型。解决了目前脑血流量图、脑血容量图和平均通过时间图必须在BBB保持完整的情况下使用以及峰值时间图仅仅反映了大血管状态的局限性,扩大脑灌注成像的临床应用范围,为脑功能研究探索一条新的路径;与当前国内、外同类研究相比,具有明显的创新性、科学性、先进性和实用性,患者的X线曝光计量下降20%。该项目选题密切结合临床实际需求,为临床提供了简单易行、成功率高的反映脑毛细血管通透性的影像方法,具有重要的临床应用价值。