胰岛移植是彻底治愈糖尿病最有希望的方法,随着新型免疫抑制方案的应用,胰岛移植远期疗效不断提高,遗憾的是目前一个受体往往需要2-3个供体的胰岛才能满足需要,人体器官的供应还远远不能满足移植的需要。近年来,一系列研究提供了胰岛B细胞再生的证据,其中胰高血糖素样肽-1(GLP-1)及其类似物因具有促进胰岛B细胞再生,抑制B细胞凋亡、促进前体/干细胞向胰岛内分泌细胞转化等功能,而备受瞩目。因此本课题设想,在胰岛移植时减少所移植胰岛的数量,同时应用GLP-1刺激B细胞再生,提高B细胞功能,以达到与移植正常胰岛数量同样或更好的疗效。课题组首先确定了治愈糖尿病裸鼠的边缘胰岛数量,再研究了少量胰岛在肾被膜下聚集移植和分散移植的疗效差异。最后按确定的边缘数量,将胰岛按不同的数量级聚集地移植到肾被膜下。移植后对各个数量胰岛移植受体随机分为治疗组和对照组,治疗组辅以GLP-1最具代表性的类似物Exendin-4溶液腹腔注射治疗,对照组术后生理盐水腹腔注射治疗。通过对术后随机血糖监测,我们发现,配合Exendin-4治疗可以减少治愈糖尿病裸鼠的胰岛移植数量。该研究结果为缓解器官短缺提供了新的思路。
英文主题词Diabetic mellitus; Islet transplantation; Exendin-4;