急性胰腺炎(AP)以胰腺局部炎症反应为主要特征,可伴有其他器官功能障碍,其证候表现复杂。中医认为本病多表现为肝胆湿热、胃肠热结等证,热毒内闭,通降失调,治以清泄燥热、通里攻下为要。大承气汤是《伤寒论》的经典方剂,具有通里攻下、峻下热结之功效,主治阳明腑实证。近年来大承气汤在AP治疗中显示了独特的优势[1]。现将近年以大承气汤为基础方剂治疗AP作用机制的研究成果综述如下。