中文摘要：

目的 :比较卵巢良性上皮肿瘤、早期及晚期恶性上皮肿瘤的血脂水平,探讨血脂变化在卵巢上皮肿瘤发生发展过程中可能的作用。方法:采用病例-对照研究,共纳入200例研究对象,按手术后病理结果分为良性组100例、早期恶性组和晚期恶性组各50例,收集各组血脂,主要观察总胆固醇(total cholesterol,TC)、甘油三酯(triglycerides,TG)、高密度脂蛋白胆固醇(highdensity lipoprotein cholesterol,HDL-c)、低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein cholesterol,LDL-c)、脂蛋白a[lipoprotein(a)]等血脂指标与卵巢上皮性肿瘤的相关关系。结果 :恶性组TC及HDL-c水平明显低于良性组,差异具有统计学意义(P<0.05),恶性组LP(a)水平也较良性组有升高的趋势(P=0.061)而LDL-c较良性组有降低趋势(P=0.061)。良性组、早期组及晚期组间TC、HDL-c、LDL-c及LP(a)水平方差分析结果均显示差异具有统计学意义(P值均<0.05)。其中良性组较早期组的HDL-c水平明显降低(P<0.001);晚期组较良性组TC、HDL-c、LDL-c明显下降(P值均<0.05),而晚期组LP(a)水平较良性组明显升高(P=0.013);晚期组与早期组相比,两组之间各项指标均无明显差异,而只有LP(a)呈升高趋势(P=0.052)。将TC、TG、HDL-c,LDL-c及LP(a)作为自变量,卵巢肿瘤的病变程度作为因变量,进行Logistic分析:HDL-c(P<0.01)及LP(a)(P=0.02)与卵巢肿瘤的发展程度有关,差异性具有统计学意义;根据指南标准分别对其进行赋值后,再次进行Logistic回归分析:HDL-c(P<0.01)及LDL-c(P=0.01)与肿瘤的病变程度有关,差异性具有统计学意义。结论 :HDL-c、LDL-c及LP(a)与卵巢肿瘤的发展程度有关,卵巢恶性肿瘤的期别越晚,HDL-c及LDL-c的值越低,而LP(a)值越高。