中文摘要：

目的 研究雌激素受体α36（ERα36）、鸟嘌呤核苷酸交换因子（GNEF）-Vav3和存活素在人甲状腺乳头状癌（PTC）中的表达及意义。方法 选取112例癌旁正常组织为对照组,124例甲状腺乳头状癌组织为试验组,用免疫组织化学SP法检测ERα36、GNEF-Vav3和存活素的表达情况,并分析其与临床病理指标的关系和三者表达的相关性。结果 在124例PTC组织中,ERα36、GNEF-Vav3和存活素的阳性表达率分别为55.6%（69/124例）、56.5%（70/124例）和57.3%（71/124例）,三者在PTC中的表达显著高于正常组织,差异有统计学意义（P〈0.001）。在有颈部淋巴结转移的PTC组织中,ERα36、GNEF-Vav3和存活素的阳性表达率分别为80.9%（55/68例）、77.9%（53/68例）和82.4%（56/68例）,明显高于无淋巴结转移组织的25.0%（14/56例）、30.4%（17/56例）和26.8%（15/56例）,差异有统计学意义（P〈0.001）。在TNMⅢ-Ⅳ期的PTC组织中,ERα36、GNEF-Vav3和存活素的阳性表达率分别为81.7%（49/60例）、75.0%（45/60例）和78.3%（47/60例）,明显高于Ⅰ-Ⅱ期的31.3%（20/64例）、39.1%（25/64例）和37.5%（24/64例）,差异有统计学意义（P〈0.001）。经Spearman等级相关分析,在124例PTC中,ERα36为78.3%（54/69例,高表达）与GNEF-Vav3为77.1%（54/70例）的阳性表达率呈显著正相关（P〈0.001）;ERα36为72.5%（50/69例,高表达）与存活素为70.4%（50/71例）的阳性表达率呈显著正相关（P〈0.001）;GNEF-Vav3为68.6%（48/70例）与存活素67.6%（48/71例）的阳性表达率呈显著正相关（P〈0.01）。ERα36/GNEF-Vav3、ERα36/存活素和GNEF-Vav3/存活素的这三种情况下的两种蛋白同时表达率分别为81.5%,80.0%,83.3%,这与其中仅有一种蛋白表达的48.4%,57.5%,60.0%比较,与颈部淋巴结转移的相关性更为显著,差异有统计学意义（均P〈0.05）。此外,ERα36、GNEF-Vav3和存活素的这三种蛋白联合表达率为88.9%,这与只表达一种?

英文摘要：

Objective To investigate the expression and significance of estrogen receptor - α36 （ ERα36 ）, guanine nucleotide exchange factor （GNEF） -Vav3 and Survivin in human papillary thyroid carcinoma （PTC） . Methods The expression of ERot36, GNEF - Vav3 andSurvivin were analyzed with immunohistochemistry in 124 PTC samples as treatment group, and 112 normal thyroid ti- ssues were in control group. The correlations of ERα36, GNEF - Vav3 and Survivin expression with one another, and with several clinicopathological indicators were statistically analyzed. Results Positive expression rates of ERα36, GNEF -Vav3 and Survivin in 124 cases of PTC were 55.6% （69/124 cases）, 56. 5% （70/124 cases）, 57.3% （71/ 124 cases）, respectively. In normal tissues, the positive expression rates of ERα36, GNEF- Vav3 and Survivin were 8.7% （ 10/112 cases）, 1.8% （2/112 cases） and 0, which were significantly lower than those of the PTC tissues （P 〈 0. 001 ）. In PTC with cervical lymph node metastasis （CLNM） , positive expression rates of ERα36, GNEF -Vav3 and Survivin were 80. 9% （55/68 cases）, 77.9% （ 53/68 cases）, 82.4% （ 56/68 cases） respectively, which were significantly higher than those without CLNM 25.0% （ 14/56 cases）, 30.4% （ 17/56 cases）, 26. 8% （ 15/56 cases） （P 〈0. 001 ）. In PTC with TNM stage Ⅲ-ⅣV, positive expression rates of the three molecules were 81.7% （49/60 cases）, 75.0% （45/60 cases）, 78.3% （47/60 cases） respectively, which were significantly higher than those with TNM stage Ⅰ - Ⅱ 31.3% （20/64 cases）, 39. 1% （25/64 cases）, 37.5% （24/64 cases） （P 〈0. 001）. Meanwhile, ERα36 expression of 78.3% （54/69 cases,low express）, 72. 5% （50/69 cases,high express） had a positive correla- tion with GNEF - Vav3 of 77.1% （54/70 cases） and Survivin of 70. 4% （50/71 cases） （ P 〈 0. 001 ）. GNEF - Vav3 of 68.6% （48/70 cases） and Survivin 67.6% （48/71 cases） expression were positively correlated （P ?