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“三明治”技术保留内脏动脉四分支治疗胸腹主动脉瘤
  • ISSN号:0258-879X
  • 期刊名称:第二军医大学学报
  • 时间:2014
  • 页码:1288-1290
  • 分类:R654.4[医药卫生—临床医学;医药卫生—外科学]
  • 作者机构:[1]江苏省淮安市徐州医学院附属淮安医院血管外科,223002, [2] 第二军医大学附属长海医院血管外科, [3] 第二军医大学附属长海医院麻醉科
  • 相关基金:基金项目:国家自然科学基金青年资助项目(81200225);长海医院“1255”科研探索资助项目(CH125541200);长海医院卫勤分队课题资助项目(WQ2015015)
  • 相关项目:白介素-1β介导胸主动脉夹层中膜薄弱的生物力学和分子机制研究
中文摘要:

目的 总结AngioJet治疗急性下肢动脉栓塞(AE)的经验和体会.方法 急性下肢AE患者23例,采用AngioJet机械血栓抽吸+台上溶栓治疗.观察患者临床症状改善情况和术中造影结果,评价动脉复通效果.随访内容包括临床症状、体征的评估和下肢动脉多普勒超声检查.结果 23例患者均完成台上溶栓和吸栓,平均住院时间(4.0±1.1)天,平均手术时间(1.4±0.7)小时,台上尿激酶用量(33.7±12.2)万U,肝素用量(44.7±4.8)mg.手术成功率91.3%,2例改为置管溶栓术,7例行球囊扩张并植入外周动脉裸支架.疗效评价:痊愈7例,良好11例,一般3例,较差1例,截肢1例.并发症包括足趾端发黑4例,穿刺点渗血3例.23例患者术后血红蛋白均有不同程度下降,平均降低(7.7±2.6)g/L,8例(34.8%)患者出现不同程度的肌红蛋白尿.随访至少1年,下肢动脉通畅20例,3例患者出现下肢缺血症状.结论 AngioJet是一种安全有效的机械血栓抽吸装置,较传统动脉置管溶栓有部分优势,但需配合传统置管溶栓和支架成形术.短期疗效较满意,但远期效果待研究.

英文摘要:

Objective To summary the experience of AngioJet mechanical thrombectomy in treatment of acute limb arterial embolism(AE).Methods Clinical data of 23 patients suffering from acute AE treated by AngioJet mechanical thrombectomy were analyzed.Clinic symptom was graded based on pre-and post-treatment angiography.Follow-up was performed by Doppler ultrasound and clinical evaluation.Rusults All the patients finished thrombolysis with AngioJet.The average length of hospitalization was(4.0±1.1)days.The average operation time was(1.4±0.7)hours.The dosage of urokinase was(337±122)thousand U and heparin was(44.7±4.8)mg during surgery.Technique success rate were 91.3%.Two of all patients had no significant effect on thrombosis so treated with catheter-directed thrombolysis(CDT).Seven patients were planted bare stents to treat arterial stenosis.The average reduction of hemoglobin was(7.7±2.6)g/L.Eight patients were found myoglobinuria to different extent.The follow-up time was at least one year,and lower limb artery of 20 patients was unobstructed.Three patients got the symptom of lower limb ischemia.Conclusion AngioJet is a safe and effective tool to treat acute AE with or without angioplasty.Short-time follow-up confirmed it is safe and effective.However,further study for long-time follow-up was needed.

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期刊信息
  • 《第二军医大学学报》
  • 北大核心期刊(2011版)
  • 主管单位:第二军医大学
  • 主办单位:第二军医大学
  • 主编:吴孟超
  • 地址:上海市翔殷路800号
  • 邮编:200433
  • 邮箱:bxue@smmu.edu.cn
  • 电话:021-81870791
  • 国际标准刊号:ISSN:0258-879X
  • 国内统一刊号:ISSN:31-1001/R
  • 邮发代号:4-373
  • 获奖情况:
  • 2008年被评为首批"中国精品科技期刊"2008年获第二...,2004年获第四届全军医学期刊质量评比优秀奖,2002年获第二届国家期刊奖百种重点期刊奖,2000年获首届《CAJ-CD规范》执行评优活动执行优秀奖,1999年获上海高校优秀自然科学学报评比一等奖,1999年获全国高校自然科学学报及教育部优秀科技期...,1997年获上海科技期刊评比二等奖
  • 国内外数据库收录:
  • 俄罗斯文摘杂志,美国化学文摘(网络版),英国农业与生物科学研究中心文摘,波兰哥白尼索引,荷兰文摘与引文数据库,荷兰医学文摘,美国剑桥科学文摘,日本日本科学技术振兴机构数据库,中国中国科技核心期刊,中国北大核心期刊(2004版),中国北大核心期刊(2008版),中国北大核心期刊(2011版),中国北大核心期刊(2014版),中国北大核心期刊(2000版)
  • 被引量:30859