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目的评价左卡尼汀治疗心力衰竭的临床疗效。方法 检索1988年1月至2014年1月发表在万方数据库、维普（VIP）网、中国知网（CNKI）全文数据库、Cochrane图书馆、Elesiver、BIOSIS Previews、Medline/PubMed数据库中的文献，纳入有关左卡尼汀治疗心力衰竭的随机对照试验（randomized controlled trial, RCT）。按照Meta分析方法提取有效数据，用Revman 5.0软件对结局指标进行Meta分析。结果 总共纳入6个RCT，包括417例患者。Meta分析结果显示：实验组患者的左室射血分数（left ventricular ejection fraction, LVEF）较对照组有明显提高，总的效应量均数差（mean difference, MD）及其95%可信区间（confident interval, CI）为5.77（95%CI： 2.88, 8.66），两组间差异均有统计学意义（P〈0.01）；实验组临床疗效优于对照组，总的效应统计量比值比（odds ratio, OR）及其95%CI为4.23（95%CI： 1.97, 9.09），差异具有统计学意义（P〈0.01）。结论 左卡尼汀不仅能改善心力衰竭患者心功能，还能有效地缓解患者的临床症状，作用于心肌代谢途径的左卡尼汀有望应用于改善心衰患者的预后。