喹诺酮类药物安全性好,但用药早期易发低血糖,与胰岛素释放增多有关;用药数天易发高血糖,确切机制不清,胰岛β细胞三磷腺苷(ATP)敏感K+通道(KATp通道)及抗胰岛素激素在其中发挥重要作用。该文阐述血糖紊乱是喹诺酮类剂量相关性不良反应,其中加替沙星相关性最强,可能与KATP通道亲和力高或血糖紊乱风险患者达较高血药浓度相关,旨在充分认识这些危险因素,进一步优化喹诺酮类药物临床应用,最大限度地减少血糖紊乱。